EUA reavaliam segurança da reposição hormonal durante a menopausa

As autoridades de saúde dos Estados Unidos reavaliarão nesta quinta-feira o uso da terapia de reposição hormonal (TRH) para tratar os sintomas da menopausa. O encontro, convocado pelo diretor da FDA, Marty Makary, visa discutir os benefícios e riscos associados a essa terapia, que tem sido alvo de controvérsias nos últimos anos.

A TRH é utilizada para repor o estrogênio que o corpo feminino deixa de produzir durante a menopausa, aliviando sintomas como ondas de calor, secura vaginal e alterações de humor. No entanto, seu uso diminuiu devido a preocupações sobre possíveis efeitos colaterais, incluindo o aumento do risco de câncer de mama. Makary defende que os riscos da TRH foram exagerados e que a terapia pode oferecer benefícios significativos, como a redução do declínio cognitivo e a prevenção de doenças cardiovasculares.

Historicamente, a Iniciativa de Saúde da Mulher, um estudo realizado na década de 2000, alertou para os riscos associados à TRH, levando a uma queda no seu uso. Makary argumenta que estudos mais recentes não corroboraram essas preocupações. Críticos, por outro lado, apontam que as participantes do estudo estavam em estágios avançados da menopausa e que as formulações de tratamento mudaram desde então.

Debate em Curso

A reunião da FDA é considerada incomum, pois não foi divulgada uma pauta específica. Vários especialistas convidados têm ligações com empresas que oferecem tratamentos para a menopausa, levantando questões sobre possíveis conflitos de interesse. O American Journal of Physicians publicou um editorial esta semana, destacando que a menopausa pode ser uma experiência positiva e que a medicalização não é necessária.

A TRH pode ser administrada de diferentes formas, como via oral, adesivos ou aplicação vaginal. Apesar dos benefícios potenciais, a FDA ainda alerta sobre riscos, incluindo câncer de endométrio e coágulos sanguíneos. O futuro da terapia de reposição hormonal continua a ser um tema de intenso debate na comunidade médica.