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Uso de corticóides sem prescrição pode causar glaucoma e cegueira

Uso indiscriminado de corticoides eleva pressão ocular, aumentando o risco de glaucoma e cegueira; médicos solicitam prescrição rigorosa, semelhante à dos antibióticos

Uso indiscriminado de corticóides pode levar à cegueira
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  • Mais de 1 milhão de brasileiros sofrem de glaucoma; doença é a principal causa de cegueira irreversível e está associada à pressão intraocular elevada (dados do Conselho Brasileiro de Oftalmologia e da Sociedade Brasileira de Glaucoma).
  • Atinge pessoas por predisposição genética, idade e traumas oculares; estudo aponta uso inadequado de corticoides sem prescrição como possível origem recente da condição.
  • Corticoides usados sem acompanhamento médico — em pomadas, comprimidos ou colírios — podem atrapalhar a drenagem do líquido ocular, elevando a pressão dentro do olho; dexametasona e prednisolona apresentam maior absorção intraocular.
  • O uso indiscriminado de corticoides é visto como problema de saúde pública; entidades enviaram nota de alerta à Anvisa, ao Ministério da Saúde e ao Congresso Nacional, defendendo tratamento semelhante ao adotado para antibióticos (duas vias de receita médica).
  • Para prevenir e identificar, recomenda-se exames oftalmológicos anuais, avaliação de fatores de risco (como idade acima de 40 anos, histórico familiar e uso recorrente de corticoides) e acompanhamento semestral para pacientes diagnosticados.

O uso de corticoides sem prescrição médica pode provocar glaucoma e, em casos graves, levar à cegueira. A informação vem de um manifesto divulgado em 21 de maio pelas entidades CBO, SBG e SBOP. Dados oficiais indicam mais de 1 milhão de brasileiros com glaucoma, doença ligada à pressão intraocular elevada.

A doença costuma avançar sem sintomas e é a principal causa de cegueira irreversível no Brasil. Fatores como genética, idade e traumas oculares aumentam o risco. A descoberta recente aponta para o uso inadequado de corticoides, especialmente quando adquiridos sem orientação médica, como um possível desencadeador.

Medicamentos à base de corticoide, como pomadas, comprimidos e colírios, podem alterar o funcionamento do olho e dificultar a drenagem do líquido, elevando a pressão. Colírios com dexametasona e prednisolona apresentam maior absorção intraocular e maior probabilidade de causar glaucoma.

Segundo o presidente da SBG, o uso indiscriminado de corticoides representa um problema de saúde pública, associado à automedicação. Em função disso, a SBOP, CBO e SBG encaminharam nota a Anvisa, ao Ministério da Saúde e ao Congresso Nacional, propondo tratar o corticoide com o mesmo rigor dos antibióticos, que exigem duas vias de receita médica.

Como prevenir e identificar o glaucoma

O Ministério da Saúde recomenda avaliação periódica para detectar fatores de risco. Entre eles estão: idade acima de 40 anos, escavação do nervo óptico, etnia específica, histórico familiar, ametropia, pressão de perfusão ocular baixa, diabetes tipo 2, fatores genéticos e uso recorrente de corticoides.

Alertas comuns incluem perda de visão periférica, dor ocular, visão turva, halos ao redor de luzes e cefaleias. O exame oftalmológico completo deve ocorrer pelo menos anualmente, com acompanhamento mais frequente para grupos de risco. Pacientes diagnosticados precisam de monitoramento a cada seis meses.

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