O uso de uma imunoterapia j\u00e1 dispon\u00edvel no Brasil reduziu em 71% o risco de progress\u00e3o da mieloma m\u00faltiplo ou morte em pacientes que j\u00e1 haviam recebido de uma a tr\u00eas linhas de tratamento. O estudo internacional, publicado no NEJM, envolveu 593 pacientes em 162 centros de 24 pa\u00edses, com participa\u00e7\u00e3o brasileira. O medicamento foi usado em fases mais precoces da doen\u00e7a, ampliando o tempo sem avan\u00e7o da mieloma.<\/p>\n
Os resultados mostram aumento da taxa de resposta completa e da sobrevida global. Ap\u00f3s mediana de 17,3 meses de acompanhamento, a sobrevida livre de progress\u00e3o em 18 meses ficou em 69,8% no grupo com a imunoterapia frente a 26,9% no grupo de controle. A sobrevida global atingiu 79,2% versus 68,6%, respectivamente.<\/p>\n
Para Jayr Schmidt Filho, pesquisador do A.C.Camargo e um dos autores, os dados sugerem benef\u00edcio de usar a imunoterapia mais cedo. O estudo questionava se tratamentos j\u00e1 eficazes em pacientes muito tratados poderiam ter melhora ao serem aplicados em fases iniciais da doen\u00e7a.<\/p>\n
O teclistamabe \u00e9 um anticorpo biespec\u00edfico que liga BCMA, presente nas c\u00e9lulas do mieloma, \u00e0s c\u00e9lulas T do sistema imune, estimulando o ataque \u00e0s c\u00e9lulas cancer\u00edgenas. Em rela\u00e7\u00e3o a outras terapias direcionadas ao BCMA, a pesquisa refor\u00e7a a possibilidade de antecipar o uso da imunoterapia.<\/p>\n
Observou-se maior incid\u00eancia de infec\u00e7\u00f5es graves em quem recebeu o teclistamabe: 41,6% versus 29% no grupo padr\u00e3o. Houve tamb\u00e9m mais mortes relacionadas a infec\u00e7\u00f5es no grupo tratado com a imunoterapia. Especialistas destacam que a experi\u00eancia cl\u00ednica atual inclui medidas preventivas fortalecidas.<\/p>\n
Schmidt ressalta que a droga permanece imunossupressora e requer monitoramento pr\u00f3ximo. Vacina\u00e7\u00e3o pr\u00e9via, profilaxia e reposi\u00e7\u00e3o de imunoglobulina s\u00e3o estrat\u00e9gias utilizadas para reduzir riscos, sem eliminar completamente as infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Nenhum participante havia recebido terapias BCMA antes da pesquisa, portanto n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel afirmar que pacientes com tratamentos pr\u00e9vios teriam o mesmo benef\u00edcio. Novos estudos devem esclarecer esse ponto \u00e0 medida que tais terapias se tornam mais comuns no tratamento inicial da doen\u00e7a.<\/p>\n
O teclistamabe j\u00e1 tem aprova\u00e7\u00e3o da Anvisa para mieloma m\u00faltiplo no Brasil, e os autores apontam que os resultados podem ampliar indica\u00e7\u00f5es, permitindo uso mais precoce na linha de tratamento.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"