A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade aponta a detec\u00e7\u00e3o de uma nova cepa recombinante do mpox. O v\u00edrus n\u00e3o \u00e9 identificado pelos testes de PCR convencionais, exigindo sequenciamento completo para a confirma\u00e7\u00e3o. A fus\u00e3o envolve elementos de clados Ib e IIb.<\/p>\n
Paralelamente, estudos com o antiviral tecovirimat mostram resultados frustrantes. Em ensaio randomizado com 344 adultos, n\u00e3o houve diferen\u00e7a entre antiviral e placebo na resolu\u00e7\u00e3o de les\u00f5es ou na elimina\u00e7\u00e3o do v\u00edrus.<\/p>\n
A combina\u00e7\u00e3o de nova cepa e efic\u00e1cia duvidosa de tratamento aumenta a incerteza sobre o manejo cl\u00ednico. Pesquisas com PALM007 corroboram que o uso rotineiro do f\u00e1rmaco pode n\u00e3o trazer benef\u00edcio em adultos com mpox leve a moderada.<\/p>\n
Casos confirmados at\u00e9 o momento foram detectados no Reino Unido e na \u00cdndia, ambos com hist\u00f3rico de viagem internacional. A OMS aponta dissemina\u00e7\u00e3o potencial em pelo menos quatro pa\u00edses, em tr\u00eas regi\u00f5es, mesmo sem todos os nomes divulgados.<\/p>\n
Casos de detec\u00e7\u00e3o por PCR simples foram insuficientes para distinguir o novo v\u00edrus. Apenas o sequenciamento gen\u00f4mico completo revelou a origem recombinante, com elementos dos dois clados em circula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
A classifica\u00e7\u00e3o entre clados ajuda a entender diferen\u00e7as de gravidade. O clado IIb associou-se ao surto global de 2022 com letalidade baixa; Ib, mais grave, apresenta estimativas entre 3% e 5%, chegando a 11% em subgrupos vulner\u00e1veis.<\/p>\n
No Brasil, n\u00e3o houve mortes por mpox em 2024 ou 2025. Contudo, a confirma\u00e7\u00e3o do clado Ib em S\u00e3o Paulo, em 2025, elevou o n\u00edvel de risco percebido no pa\u00eds e ampliou a vigil\u00e2ncia necess\u00e1ria.<\/p>\n
A vigil\u00e2ncia precisa incorporar o sequenciamento gen\u00f4mico de forma sistem\u00e1tica. O PCR convencional n\u00e3o identifica cepas recombinantes, o que dificulta o rastreio.<\/p>\n
Protocolos cl\u00ednicos precisam ser revisados, pois o tecovirimat n\u00e3o sustenta uso rotineiro em pacientes imunocompetentes. Grupos vulner\u00e1veis exigem alternativas terap\u00eauticas e monitoramento mais cuidadoso.<\/p>\n
A vacina\u00e7\u00e3o \u00e9 a principal forma de prote\u00e7\u00e3o atual. No SUS, a vacina Jynneos (MVA-BN) \u00e9 indicada para grupos priorit\u00e1rios, com efic\u00e1cia estimada entre 70% e 85% e benef\u00edcio se aplicada at\u00e9 96 horas ap\u00f3s exposi\u00e7\u00e3o de risco.<\/p>\n
A ACAM2000, outra op\u00e7\u00e3o, tem uso restrito e n\u00e3o faz parte da estrat\u00e9gia do SUS. Em pesquisa, uma vacina de mRNA para mpox apresenta resultados promissores em modelos pr\u00e9-cl\u00ednicos.<\/p>\n
Medidas b\u00e1sicas permanecem \u00fateis: evitar contato com les\u00f5es, buscar atendimento ante surgimento de les\u00f5es com febre e linfadenopatia, especialmente ap\u00f3s exposi\u00e7\u00e3o de risco.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"